院長紹介

ご挨拶

2025年10月、浦和駅近くに「あずさクリニック」を開院いたします。院長の根井貴仁（ねいたかひと）と申します。

これまで日本医科大学付属病院をはじめ、呼吸器内科・感染症科の専門医として、大学病院や総合病院での診療に携わってきました。

外来では、患者さん一人ひとりの背景や生活環境を丁寧に伺い、納得していただける説明と、無理のない治療方針を大切にしています。呼吸器は外界と直接つながる臓器であり、環境や生活習慣、服用中の薬剤など、さまざまな要素が症状に影響します。

喘息をはじめとする呼吸器疾患は、短期間で「治る」病気ではなく、長く上手に付き合っていくことが大切です。
そのためにも、日常生活の工夫や再発予防、吸入薬の使い方などを一緒に確認しながら、安心して続けられる治療を目指しています。

感染症診療についても、大学病院では院内感染対策や抗菌薬の適正使用の指導に携わり、耐性菌感染症や治療が難しい感染症に対して主治医と協働しながら診療にあたってきました。

また、海外渡航者や輸入感染症にも対応しており、実際にアフリカなどの現地で熱帯病診療の経験も重ねています。今後はこうした経験を生かし、予防医学の観点からワクチン接種や感染症予防のご相談にも力を入れてまいります。

受診の際は、服薬状況を確認させていただくため「お薬手帳」のご持参をお願いいたします。
当院では、地域の「かかりつけ医」としての内科診療に加え、呼吸器疾患、感染症全般、海外渡航前後の健康管理にも幅広く対応しております。

患者さんもご家族も安心して相談できる、風通しのよいクリニックを目指してまいります。
皆さまのご来院を、心よりお待ちしております。

あずさクリニック
院長　根井　貴仁

経歴

1991年	埼玉県立浦和高等学校卒業
1998年	日本医科大学医学部卒業日本医科大学付属病院第4内科（現・呼吸器内科）研修医
2000年	ジャパンメディカルアライアンス海老名総合病院　呼吸器科
2002年	国立病院機構茨城東病院　呼吸器内科
2003年	日本医科大学大学院・医学研究科（呼吸器病学）
2008年4月	医学博士取得
2008年	新潟大学医歯学総合病院生命科学医療センター　特任助教
2010年	日本医科大学付属病院集中治療室
2012年	日本医科大学付属病院感染制御室
2020年	公益財団法人健和会　健和会大手町病院　内科
2024年～2025年	イムスグループ板橋総合病院　呼吸器内科

所属学会・専門医

日本内科学会（認定医・総合内科専門医）
日本呼吸器学会（呼吸器専門医・指導医）
日本感染症学会（感染症専門医・指導医）
日本結核・非結核性抗酸菌症学会（専門医・指導医）

論文

1）Mycoplasma pneumoniae Pneumonia: Differential Diagnosis by Computerized Tomography. Nei T, Yamano Y, Sakai F, Kudoh S. Intern Med. 2007; 46(14): 1083-7. 2007

2）A case of bucillamine-induced interstitial pneumonia with positive lymphocyte stimulation test for bucillamine using bronchoalveolar lavage lymphocytes. Saito Y, Nei T, Abe S, Usuki J, Azuma A, Nakayama T, Fukuda Y, Kudoh S. Intern Med. 46(20): 1739-43, 2007.

3）Microbial substitution of Mycobacterium avium-intracellulare to Mycobacterium abscessus during clinical course. Nei T , Saitoh T, Morimoto K, Watanabe K, Hayashihara K, Azuma A, Kudoh S. J Infect Chemother. 2007 (5):343-5. 2007.

4）Preventive Effect of Sulfamethoxasole-trimethoprim on Pneumocystis jiroveci Pneumonia in Patients with Interstitial Pneumonia. Enomoto T, Azuma A, Matsumoto A, Nei T, Fujita K, Hattori K, Saito Y, Abe S, Usuki J, Kudoh S., Intern. Med. 47(1): 15-20, 2008.

5）Transbronchial biopsy is clinically useful in classifying patients with interstitial pneumonia associated with polymyositis and dermatomyositis. Mochimaru H, Kawamoto M, Enomoto T, Saitoh Y, Abe S, Nei T, Fukuda Y, Kudoh S. Respirology. 2008;13(6):863-70.

6）A cell-free assay to estimate the neutralizing capacity of granulocyte-macrophage colony-stimulating factor autoantibodies. Urano S, Kaneko C, Nei T, Motoi N, Tazawa R, Watanabe M, Tomita M, Adachi T, Kanazawa H, Nakata K. J Immunol Methods. 2010;360(1-2):141-8.

7）Adult-onset hereditary pulmonary alveolar proteinosis caused by a single-base deletion in CSF2R Tanaka T, Motoi M, Tsuchihashi Y, Tazawa R, Kaneko C, Nei T, Yamamoto T, Hayashi T, Tagawa T, Nagayasu T, Kuribayashi F, Ariyoshi K, Nakata K, Morimoto K, J Med Genet. 2011;48(3):205-9.

8）A cell free assay system estimating the neutralizing capacity of GM-CSF antibody using recombinant soluble GM-CSF receptor. Urano S, Tazawa R, Nei T, Motoi N, Watanabe M, Igarashi T, Tomita M, Nakata K. J Vis Exp. 2011 27;(52). pii: 2742.

9）Direct evidence that GM-CSF inhalation improves lung clearance in pulmonary alveolar proteinosis. Ohashi K, Sato A, Takada T, Arai T, Nei T, Kasahara Y, Motoi N, Hojo M, Urano S, Ishii H, Yokoba M, Eda R, Nakayama H, Nasuhara Y, Tsuchihashi Y, Kaneko C, Kanazawa H, Ebina M, Yamaguchi E, Kirchner J, Inoue Y, Nakata K, Tazawa R. Respir Med. 2012;106(2):284-93.

10）A case of streptococcal toxic shock syndrome due to Group G streptococci identified as Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis. Nei T, Akutsu K, Shima A, Tsuboi I, Suzuki H, Yamamoto T, Tanaka K, Shinoyama A, Kojima Y, Washio Y, Okawa S, Sonobe K, Norose Y, Saito R.J Infect Chemother. 2012;18(6):919-24.

11）IgM-type GM-CSF autoantibody is etiologically a bystander but associated with IgG-type autoantibody production in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis. Nei T, Urano S, Motoi N, Takizawa J, Kaneko C, Kanazawa H, Tazawa R, Nakagaki K, Akagawa KS, Akasaka K, Ichiwata T, Azuma A, Nakata K. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2012;302(9):L959-64.

12）First report of infectious pericarditis due to Bordetella holmesii in an adult patient with malignant lymphoma. Nei T, Hyodo H, Sonobe K, Dan K, Saito R. J Clin Microbiol. 2012;50(5):1815-7.

13）Reduced GM-CSF autoantibody in improved lung of autoimmune pulmonary alveolar proteinosis. Ohashi K, Sato A, Takada T, Arai T, Kasahara Y, Hojo M, Nei T, Nakayama H, Motoi N, Urano S, Eda R, Yokoba M, Tsuchihashi Y, Nasuhara Y, Ishii H, Ebina M, Yamaguchi E, Inoue Y, Nakata K, Tazawa R. Eur Respir J. 2012;39(3):777-80.

14）Giant left atrium due to mitral stenosis with massive atelectasis: a successful case with perioperative approach. Tanita A, Hosokawa Y, Tomiyama T, Kato M, Matsuda J, Sawai K, Arita Y, Aokage T, Suzuki H, Murata H, Miyachi H, Shibui T, Nei T, Akutsu K, Yamamoto T, Takeda S, Nitta T, Tanaka K, Mizuno K, Tanaka K. Int J Cardiol. 2013;163(2):e23-5.

15）A non-HIV case with disseminated Mycobacterium kansasii disease associated with strong neutralizing autoantibody to interferon-γ. Nei T, Okabe M, Mikami I, Koizumi Y, Mase H, Matsuda K, Yamamoto T, Takeda S, Tanaka K, Dan K. Respir Med Case Rep. 2012;8:10-3.

16）Descending necrotizing mediastinitis associated with Lactobacillus plantarum. Nei T, Inai S, Mikami I, Sato A, Okamoto J, Yokoshima K, Nakamizo M, Haraguchi S, Sonobe K, Saito R. BMC Infect Dis. 2013;13:398.

17）Duration of benefit in patients with autoimmune pulmonary alveolar proteinosis after inhaled granulocyte-macrophage colony-stimulating factor therapy. Tazawa R, Inoue Y, Arai T, Takada T, Kasahara Y, Hojo M, Ohkouchi S, Tsuchihashi Y, Yokoba M, Eda R, Nakayama H, Ishii H, Nei T, Morimoto K, Nasuhara Y, Ebina M, Akira M, Ichiwata T, Tatsumi K, Yamaguchi E, Nakata K. Chest. 2014;145(4):729-37.

18）Light chain (κ/λ) ratio of GM-CSF autoantibodies is associated with disease severity in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis. Nei T, Urano S, Itoh Y, Kitamura N, Hashimoto A, Tanaka T, Motoi N, Kaneko C, Tazawa R, Nakagaki K, Arai T, Inoue Y, Nakata K. Clin Immunol. 2013;149(3):357-64.

19）Miliary tuberculosis with indeterminate interferon gamma release assay results. Nei T, Fujisawa Y, Izumi Y, Tetsuka A, Arita Y, Murata H, Sawai K, Kitamura M, Miyachi H,Hosokawa Y, Akutsu K, Yamamoto T, Tanaka K, Shinoyama A. Intern Med. 2013;52(22):2583-5.

20）Pirfenidone inhibits fibrocyte accumulation in the lungs in bleomycin-induced murine pulmonary fibrosis. Inomata M, Kamio K, Azuma A, Matsuda K, Kokuho N, Miura Y, Hayashi H, Nei T, Fujita K, Saito Y, Gemma A. Respir Res. 2014 Feb 8;15:16.

21）Clinical experience with pirfenidone in five patients with scleroderma-related interstitial lung disease. Miura Y, Saito T, Fujita K, Tanaka T, Tsunoda Y, Azuma A, Nei T, Yatagai Y, Rin S, Sekine A, Hayashihara K. Sarcoidosis Vasc Diffuse Lung Dis. 2014;31(3):235-8.

22）Pulmonary Nocardiosis due to Nocardia asiatica in an Immunocompetent Host. Okawa S, Sonobe K, Nakamura Y, Nei T, Kamio K, Gemma A. J Nippon Med Sch. 2015;82(3):159-62.

23）Two cases with bacteremia suspected to be due to relatively rare Pseudomonas (Flavimonas) oryzihabitans. Nei T, Sonobe K, Onodera A, Itabashi T, Yamaguchi H, Maeda M, Saito R. J Infect Chemother. 2015;21(10):751-5.

24）Outcome of corticosteroid administration in autoimmune pulmonary alveolar proteinosis: a retrospective cohort study. Akasaka K, Tanaka T, Kitamura N, Ohkouchi S, Tazawa R, Takada T, Ichiwata T, Yamaguchi E, Hirose M, Arai T, Nakano K, Nei T, Ishii H, Handa T, Inoue Y, Nakata K. BMC Pulm Med. 2015;15:88.

25）Streptobacillus moniliformis bacteremia in a rheumatoid arthritis patient without a rat bite: a case report. Nei T, Sato A, Sonobe K, Miura Y, Takahashi K, Saito R. BMC Res Notes. 2015;8(1):694.

26）An Outbreak of Food-Borne Typhoid Fever Due to Salmonella enterica Serotype Typhi in Japan Reported for the First Time in 16 Years. Kobayashi T, Kutsuna S, Hayakawa K, Kato Y, Ohmagari N, Uryu H, Yamada R, Kashiwa N, Nei T, Ehara A, Takei R, Mori N, Yamada Y, Hayasaka T, Kagawa N, Sugawara M, Suzaki A, Takahashi Y, Nishiyama H, Morita M, Izumiya H, Ohnishi M. Am J Trop Med Hyg. 2015 Nov 30. pii: 15-0484.

27）Acute Lung Injury Accompanying Alveolar Hemorrhage Associated with Flu Vaccination in the Elderly. Satoh E, Nei T, Kuzu S, Chubachi K, Nojima D, Taniuchi N, Yamano Y, Gemma A. Intern Med. 2015;54(24):3193-6.

28）A Semiquantitative Computed Tomographic Grading System for Evaluating Therapeutic Response in Pulmonary Alveolar Proteinosis. Tokura S, Akira M, Okuma T, Tazawa R, Arai T, Sugimoto C, Matsumuro A, Hirose M, Takada T, Nakata K, Ishii H, Kasahara Y, Hojo M, Ohkouchi S, Tsuchihashi Y, Yokoba M, Eda R, Nakayama H, Nei T, Morimoto K, Nasuhara Y, Ebina M, Ichiwata T, Tatsumi K, Yamaguchi E, Inoue Y. Ann Am Thorac Soc. 2017 Sep;14(9):1403-1411.

29）Risk factors of catheter-related bloodstream infection caused by Bacillus cereus: Case-control study in 8 teaching hospitals in Japan. Kutsuna S, Hayakawa K, Kita K, Katanami Y, Imakita N, Kasahara K, Seto M, Akazawa K, Shimizu M, Kano T, Nei T, Hayashi T, Mori N, Yabuki T, Ohmagari N. Am J Infect Control. 2017 Nov 1;45(11):1281-1283.

30）Neck abscess due to Salmonella Choleraesuis: case study and literature review. Sugimoto R, Suzuki H, Nei T, Tashiro A, Washio Y, Sonobe K, Nakamura Y, Wakayama N, Inai S, Izumiya H. JMM Case Rep. 2017 Sep 1;4(8):e005109.

31）Reduced incidence of lung cancer in patients with idiopathic pulmonary fibrosis treated with pirfenidone. Miura Y, Saito T, Tanaka T, Takoi H, Yatagai Y, Inomata M, Nei T, Saito Y, Gemma A, Azuma A. Respir Investig. 2018 Jan;56(1):72-79.

32）Kodamaea ohmeri fungemia in severe burn: Case study and literature review. Tashiro A, Nei T, Sugimoto R, Watanabe A, Hagiwara J, Takiguchi T, Yokota H, Kamei K. Med Mycol Case Rep. 2018 Jul 20;22:21-23.

33）Memory B cell pool of autoimmune pulmonary alveolar proteinosis patients contains higher frequency of GM-CSF autoreactive B cells than healthy subjects. Nei T, Urano S, Motoi N, Hashimoto A, Kitamura N, Tanaka T, Nakagaki K, Takizawa J, Kaneko C, Tazawa R, Nakata K. Immunol Lett. 2019 Aug;212:22-29.

34) Acute kidney injury in non-intensive care unit and intensive care unit patients treated with vancomycin and piperacillin-tazobactam. Inage S, Nakamura S, Isoe Y, Okamoto S, Uetake S, Murakami M, Yamaguchi A, Morishima M, Nei T, Ise Y, Katayama S. J Nippon Med Sch. 2019 Oct 15. doi: 10.1272/jnms.JNMS.2020_87-203. [Epub ahead of print]

35）Infective endocarditis caused by Cardiobacterium valvarum. Yohei Washio, Shun-ichiro Sakamoto, Ryoichi Saito, Takahito Nei, Masayo Morishima, Akihiro Shinoyama, Ayaka Tashiro, Ryoji Sugimoto. Access Microbiology 2019;1 DOI 10.1099/acmi.0.000040

36）Comparison between IMP carbapenemase-producing Enterobacteriaceae and non-carbapenemase-producing Enterobacteriaceae: a multicentre prospective study of the clinical and molecular epidemiology of carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. Hayakawa K, Nakano R, Hase R, Shimatani M, Kato H, Hasumi J, Doi A, Sekiya N, Nei T, Okinaka K, Kasahara K, Kurai H, Nagashima M, Miyoshi-Akiyama T, Kakuta R, Yano H, Ohmagari N. J Antimicrob Chemother. 2020 Mar 1;75(3):697-708.

37）Fatal fulminant Clostridioides difficile colitis caused by Helicobacter pylori eradication therapy; a case report. Nei T, Hagiwara J, Takiguchi T, Yokobori S, Shiei K, Yokota H, Senoh M, Kato H. J Infect Chemother. 2020 Mar;26(3):305-308.

【原著･和文】

1）気管支拡張で発見され原発性免疫不全症候群が疑われた一卵性双生児の姉妹例：榎本達治（東京都立広尾病院呼吸器科）, 吾妻安良太, 三浦由記子, 高久多希朗, 松本亜紀, 根井貴仁, 阿部信二, 臼杵二郎, 工藤翔二：Therapeutic Research（0289-8020）25巻7号 Page1505-1508（2004.07）

2）化学療法が奏効した HTLV-I 関連肺病変の1例：松本亜紀（日本医科大学第4内科）, 榎本達治, 根井貴仁, 榊原桂太郎, 阿部信二, 臼杵二郎, 吾妻安良太, 工藤翔二：Therapeutic Research（0289-8020）25巻7号 Page1517-1520（2004.07）

3）ステロイド療法中の間質性肺炎患者に発症したニューモシスチス肺炎の臨床的検討：榎本達治（東京都立広尾病院呼吸器科）, 吾妻安良太, 松本亜紀, 根井貴仁, 平松久弥子, 阿部信二, 臼杵二郎, 工藤翔二：日本呼吸器学会雑誌（1343-3490）43巻12号 Page725-730（2005.12）

4）医学教育における結核大学病院における厚生労働省モデル病室の役割：吉村明修（日本医科大学第4内科）, 根井貴仁, 工藤翔二：結核（0022-9776）80巻12号 Page759-762（2005.12）

5）びまん性嚢胞性変化を呈した多中心性キャッスルマン病の1例：根井貴仁（日本医科大学附属病院第4内科）, 大岩健満, 齋藤好信, 阿部信二, 茂木孝, 臼杵二郎, 吾妻安良太, 工藤翔二, 平井恭二, 小泉潔, 功刀しのぶ, 中山智子, 福田悠:日本呼吸器学会雑誌（1343-3490）44巻6号Page468-473（2006.06）

6）間質性肺炎の急性増悪に対するエンドトキシン吸着療法の試み：蔵原美鈴（日本医科大学第4内科）, 平松久弥子, 阿部信二, 斉藤好信, 根井貴仁, 臼杵二郎, 吾妻安良太, 工藤翔二：エンドトキシン血症救命治療研究会誌（1348-821X）9巻1号 Page224-228（2005.12）

7）気管支動脈造影及び Angio CT で濃染し、血管性病変との鑑別が困難であった肺カルチノイドの1例：小野啓資（日本医科大学内科学講座呼吸器感染腫瘍内科部門）, 根井貴仁, 弦間昭彦, 山岸茂樹, 平井恭二, 小泉潔, 田島廣之, 川本雅司, 工藤翔二：気管支学（0287-2137）28巻7号Page521-525（2006.11）

8）胸水貯留を伴い，I型アレルギーの関与が疑われた続発性肺クリプトコッカス症の1例：根井貴仁, 榎本達治, 坂本徹, 神宮亜希子, 阿部信二, 臼杵二郎, 吾妻安良太, 工藤翔二,川本雅司, 日呼吸会誌, 45（7）：551-555, 2007.

9）急性増悪をきたした特発性上葉限局型肺線維症（網谷病）が疑われた1例: 根井貴仁, 川本雅司, 佐藤悦子, 高久多希朗, 瀬尾宜嗣, 森本泰介, 服部久弥子, 齋藤好信, 阿部信二, 臼杵二郎, 吾妻安良太, 中山智子, 福田悠, 工藤翔二, 弦間昭彦, 日呼吸会誌, 47（2）：116-121, 2009

院長コラム

抗菌薬の適正使用について

抗菌薬は「必要なときに、必要なだけ」

1. 当院では、感染症専門医としての知見を生かし、「抗菌薬の適切な使い方」を大切にしています。

2. 風邪などウイルス性の病気には、抗菌薬は効果がありません。必要のない抗菌薬を使うことは、かえって体に負担をかけてしまうこともあります。

3. 私たちは、「必要なときに、必要なだけ」抗菌薬を使うことで、体に優しく、そして未来の医療を守る診療を目指しています。

出典元

厚生労働省 AMR対策ページ：『抗菌薬耐性（AMR）対策推進の国策』
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000120172.html

AMRアライアンス・ジャパン：『医療者向け／患者向けの抗菌薬の啓発』
https://amralliancejapan.org/

国立国際医療研究センター（NCGM）：『一般向けAMR啓発資料（PDFもあり）』
https://amr.jihs.go.jp/materials/

WHO（世界保健機関）：『グローバルAMR対策の情報』
https://www.who.int/initiatives/global-antimicrobial-resistance-and-use-surveillance-system

MSDマニュアル（一般向け版）：『感染症と抗菌薬についての解説』
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home

ワクチンで予防できる主な感染症について

①麻疹（はしか）

麻疹（はしか）は、麻疹ウイルスによる感染症です。

現在、日本で確認される麻疹患者のほとんどは、海外で感染して帰国後に発症したケースであり、かつて国内で流行していた D5型ウイルスはすでに消滅しています。

■ 非常に高い感染力

麻疹の潜伏期間は約2週間です。
感染力はきわめて強く、感染症の中でも「最も感染力の強いウイルスのひとつ」とされています。
麻疹は、咳やくしゃみによる飛沫感染だけでなく、空気感染を起こす数少ない感染症です。
感染者がいた部屋に後から入室しただけでも感染が成立することがあり、個人の注意だけで防ぐことは困難です。

また、麻疹は基本再生産数（R₀）が非常に高いことでも知られています。

R₀とは「1人の感染者が、免疫を持たない集団の中で平均何人に感染させるか」を示す指標ですが、
麻疹では 12〜18 とされ、インフルエンザや新型コロナウイルスと比べても桁違いに高い数値です。
このため、麻疹の流行を防ぐには、高いワクチン接種率による集団免疫が不可欠とされています。

■ 成人も(本来は)ワクチン接種が重要です

「一度かかればもう安心」という考えは誤解です。
現在は、成人に対しても2回のワクチン接種が推奨されています。
欧米諸国では、MR（麻疹・風疹）ワクチンを小児期に2回接種した後も、医療従事者、学生、渡航者などを対象に成人期の追加接種（ブースター）が制度化されています。

一方、日本では成人への定期的な追加接種の仕組みが乏しく、その違いが成人麻疹の発生につながっている可能性が指摘されています。また、成人麻疹は小児期の麻疹よりも重症化しやすいことが知られており、肺炎や脳炎などの合併症を起こすリスクも高くなります。ワクチン未接種の方や、「かかったかどうか記憶があいまい」な方は、ぜひ接種をご検討ください。

■ 重い合併症：SSPE(亜急性硬化性全脳炎)

かつては「はしかにかかれば大人の仲間入り」と言われていましたが、麻疹は決して軽い病気ではありません。

まれに、発症から数年〜十数年後に「SSPE（亜急性硬化性全脳炎）」を発症し、

全身まひや意思疎通が困難になるという、極めて重篤で悲しい経過をたどることがあります。

このような合併症は、ワクチン接種によってほぼ確実に防ぐことが可能です。

■ まとめ

麻疹は、非常に感染力が強く空気感染を起こし個人の注意だけでは防ぐことが難しいという特性を持つ感染症です。

ワクチン接種によって社会全体で守ることが求められる疾患であり、自分自身と、周囲の大切な人を守るためにも、接種を強くおすすめします。

※当院では未就学児の定期接種は実施しておりませんが、疾患の重大性から、あえて本項目に記載しております。